脳神経外科

脳神経外科

ごあいさつ

当院では月間平均600台近くの救急車を受け入れ、地域救急救命医療に貢献しています。
脳神経外科では、救急オンコール専門医、手術室、集中治療室で優れた看護師、メディカルスタッフが24時間体制で脳血管障害等の急性期病態に対応しています。瞬時にマルチスライスCT(128列及び320列)、MRI(1.5T及び3T)で脳血管病変を同定し、血管撮影装置は3台装備されていますので、即座に脳血管内治療、開頭手術などができる体制を整えています。

急性期対応の森山記念病院に加え、回復期~慢性期病態には森山脳神経センター病院、森山ケアセンターを併設し、効率的でシームレスな医療分業と高度な治療を展開しています。

2020年は、脳腫瘍手術件数で日本一となりました。間脳下垂体、頭蓋底腫瘍を含めて良性脳腫瘍の実績は後述の通り日本有数のものとなっております。“世界水準の医療を地域へ“をスローガンに毎朝の症例検討会、毎週水曜日には、最先端のジャーナルを題材にしたカンファレンスを行い研鑽に努めています。

脳神経外科部長

松尾 成吾

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診療科の特徴

脳神経外科のほぼ全ての分野をカバーし、それぞれの分野に秀でたスペシャリストが治療に当たっております。簡単に各科を紹介致します。(詳細はリンク先をご覧下さい)

脳卒中センター

時間体制で脳血管障害の急性期病態に対応しています。瞬時にマルチスライスCT,MRIで脳血管病変を同定し、即座に脳血管内治療、開頭手術などができる体制となっています。脳血管内治療科には、指導医、専門医が現在4名在籍しており、研修医を含めて24時間体制で対応可能です。できるだけ最新のデバイスを使用し、脳動脈瘤コイリング、脳血管血栓回収、ステント設置など多数施行し全国でもトップレベルの優秀な結果を残していると自負しております。手術の適応に関しては、合同で検討するシステムです。時代の趨勢として血管内治療が主流になってきてはいますが、患者さんにとっての結果が最善であるように、柔軟に対応出来るよう心がけています。SCU(脳卒中ケアユニット)は12床ですが、常時満床の状態で治療に当たっております。
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大きな脳動脈瘤

脳動脈瘤コイリング

脳底動脈の血栓回収

間脳下垂体疾患の手術

虎ノ門病院におられた、山田正三先生による間脳下垂体疾患の手術実績は4500例以上であり、現在も難易度の高い機能性下垂体腫瘍、頭蓋咽頭腫などの症例が、全国の大学等より紹介され続けてきています。神経内視鏡を主に使用し世界でも有数の施設として、内分泌専門の内科医と協力して治療に当たっております
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頭蓋底外科手術、良性腫瘍、三叉神経痛・顔面痙攣

世界的なパイオニアとして有名な福島孝徳先生と、直々の門下生である根本暁央先生による頭蓋底外科症例は、年間100例以上を超えており全国有数の症例数です。メールでの相談にも乗っており、患者さんは日本のみならず、世界各地から来られております。手術が安全に行えるよう、術中ナビゲーション、MEP,ABR,SEP,VEPなどの大事な術中生理学的モニタリングも習熟したスタッフによって成されており、安定した成績を誇っております。
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難治てんかんに対する手術

てんかんの患者さんの中には、抗てんかん薬を内服されていても発作が頻繁におこり日常生活に支障をきたす方がいらっしゃいます。そういった「難治てんかん」の患者さんの中には、脳外科の手術で症状が改善される方が少なくありません。当院では、東京女子医科大学元教授 堀智勝先生を中心に、てんかん焦点の部位が脳のどこにあるかを同定する検査の他、手術中にも脳機能を確認する様々な検査を行いながら(モニタリング)、迷走神経刺激療法(VNS)も含めて、後遺症を残さずにてんかん発作を改善させる手術治療を積極的に行っています。
難治てんかんに対する手術については、下部医師紹介の堀智勝医師をご参照ください。

悪性脳腫瘍

脳腫瘍(原発性脳腫瘍、転移性脳腫瘍)も当科では少なからず見られる疾患です。臨床初見、画像所見、手術による病理結果等より、もし放射線、化学療法等が必要であれば、それぞれ国立がん研究センター中央病院などの専門施設との治療連携を速やかに取っております。

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主な治療法

超急性期血栓溶解療法

超急性期血栓溶解療法は、脳の血管が詰まって症状が出現してから4.5時間以内の患者さんに対してアルテプラーゼ(tPA)という薬剤を点滴する治療法のことで、これにより脳血管の詰まりを溶かして脳梗塞になるのを防いだり脳梗塞の範囲を小さくする事を目的とします。その原因の代表的な疾患の一つである、心房細動を有する患者さんが全国で100万人を超えるという時代になりました。脳塞栓症を併発する事が多い疾患で、重篤な状態になることが多い病態です。
脳血管内治療チームによる血栓回収が有効な場合が多く、当院では積極的に超急性期血栓溶解療法、血栓回収療法を行っています。 24時間受け入れ体制を整え、症状の改善を目指しております。 緊急の開頭手術も可能で、様々な病態に迅速に対応できるようにしています。

脳血管障害:脳動脈瘤・脳梗塞・脳内出血、脳腫瘍、顔面痙攣、三叉神経痛、慢性硬膜下血腫など

治療ガイドラインに則して手術適応を決めています。手術に関しては十分に説明、理解して頂いてから(インフォームド・コンセント)施行しています。基本的な疾患は数時間以内で手術が終わるように心がけており、手術方法も奇をてらうことなく、習熟した一般的な方法で施行し、合併症が起こらないようにしています。速やかに社会復帰できるよう美容面にも配慮しています。

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診療実績

手術実績(年間件数) 2023年 2022年 2021年 2020年 2019年 2018年
穿頭脳室ドレナージ術 12 19 20 16 14 8
減圧開頭術(その他の場合) 7 5 7 9 4 5
広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術 4 7 12 18 18 19

顕微鏡使用による

てんかん手術(焦点切除術)

2 1 1 3 0 1
頭蓋内微小血管減圧術 77 60 46 38 65 71
開頭頭蓋内血腫除去術 17 16 19 31 21 34
慢性硬膜下血腫洗浄・除去術 81 86 69 54 71 62
内視鏡下脳内血腫除去術 18 7 18 15 14 2
頭蓋内腫瘍摘出術 67 76 64 80 123 103

内視鏡下経鼻的下垂体腫瘍及び

近傍(頭蓋咽頭腫など)腫瘍摘出術

173 167 158 168 196 166
脳動静脈奇形摘出術 4 3 1 3 5 2
水頭症手術 20 31 37 44 64 101
脳動脈瘤頸部クリッピング 21 20 29 29 37 50
脳動脈瘤被包術 0 1 - - - -
髄液漏閉鎖術 11 13 13 15 14 8
頭蓋骨形成手術(頭蓋骨のみのもの) 5 3 7 5 5 6
迷走神経刺激装置植込術 0 0 0 3 3 1
脊髄剌激装置植込術 17 16 8 10 0 0
脊髄腫瘍摘出術 1 0 0 3 0 3
眼嵩内腫瘍摘出術(深在性) 0 2 0 1 0 0
頸動脈血栓内膜摘出術 0 0 1 2 4 0
血管移植術、バイパス移植術 3 6 4 3 14 3
脳血管内手術(ステント・FDを含む) 52 39 43 78 78 87
神経腫切除術(その他) 0 0 0 0 0 13
経皮的脳血管形成術 0 6 1 8 5 4

経皮的選択的脳血栓・塞栓溶解術

(頭蓋内脳血管の場合)

1 1 3 4 0 1
経皮的脳血栓回収術 45 33 42 33 31 29
経皮的頸動脈ステント留置術 20 21 18 17 23 32
血管塞栓術(頭部) 6 4 6 4 6 3
その他 115 94 102 33 41 14
その他の血管内治療 0 0 0 0 1 0
合計 780 737 729 727 857 828

医師紹介

  • 松尾 成吾
    松尾 成吾
    役職 脳神経外科部長 森山記念病院 名誉院長
    学歴 昭和55年 信州大学医学部 卒
    経歴 信州大学脳神経外科にて杉田虔一郎、小林茂昭教授に師事

    平成元年~2年 米国メーヨークリニック脳神経外科にて

    クリニカルフェローとしてサント教授に師事

    ※杉田、小林、サント教授共々世界的に高名な教授

    平成13年 獨協医科大学脳神経外科講師を経て

    平成15年から森山記念病院 脳神経外科 部長

    主に脳血管障害を中心に診療

    資格 日本脳神経外科学会専門医・指導医/日本脳卒中学会専門医・指導医/関東脳神経外科懇話会幹事/東部脳神経外科フォーラム世話人/日本脳神経外科学会同時通訳団員/ベストドクターズ受賞(2024~2025、2020〜2021)
  • 朝来野 佳三
    朝来野 佳三
    役職 脳卒中センター長 脳血管内治療科部長 森山記念病院 副院長
    学歴 平成3年 大分大学医学部 卒

    平成7年 大分大学医学部大学院修了(医学博士)
    経歴 平成3年大分大学医学部 脳神経外科

    平成15年獨協医科大学 脳神経外科講師

    平成22年森山記念病院 脳神経外科
    資格 日本脳神経血管内治療学会専門医・指導医/日本脳卒中学会専門医・指導医/日本脳神経外科学会専門医・指導医/日本脊髄外科学会認定医/日本医師会認定産業医/臨床研修指導医
  • 根本 暁央
    根本 暁央
    役職 頭蓋底センター長、森山脳神経センター副病院長・脳外科部長
    学歴 平成4年 東邦大学医学部 卒 大学院医学研究科

    平成14年 医学博士学位取得
    経歴 平成4年

    東邦大学附属大森病院 脳神経外科(研修医、助教)

    済生会南部病院 脳神経外科

    東邦大学附属佐倉病院 脳神経外科(病棟長・助教)



    平成17年

    米国カロライナ頭蓋底手術センター 研究員

    米国Duke大学 脳神経外科 研究員



    平成19年

    福島孝徳記念病院 脳神経外科部長

    福島孝徳脳神経センター長

    健康管理センター長



    平成24年

    森山記念病院 脳神経外科

    頭蓋底外科部長

    福島孝徳脳神経センター長



    平成27年

    森山脳神経センター病院 副院長

    脳神経外科部長

    福島孝徳脳神経センター長
    資格 日本脳神経外科学会 専門医・指導医
    PR 脳腫瘍(髄膜腫、聴神経腫瘍等)や三叉神経痛・顔面痙攣・舌咽神経痛など、多くの症例数を執刀しています(個人ホームページ)。
  • 白水 秀樹
    白水 秀樹
    役職 救急医療センター長 脳神経外科医員 森山記念病院 副院長
    学歴 千葉大学工学部 卒

    東海大学医学部 卒(医学博士)
    経歴 東海大学医学部脳神経外科講師

    東海大学八王子病院 脳神経外科

    森山記念病院 脳神経外科
    資格 日本脳血管内治療学会専門医/日本脳神経外科学会専門医/日本脳卒中学会専門医・指導医/日本頭痛学会頭痛専門医/内分泌代謝科(脳神経外科)専門医/江戸川区災害医療コーディネーター
    PR 顕微鏡手術、神経内視鏡手術、カテーテルによる脳血管内手術を駆使するハイブリット脳神経外科医として、脳動脈瘤、脳卒中、脳腫瘍、下垂体腫瘍、三叉神経痛、顔面痙攣、頭痛診療と脳神経外科疾患に広く深く対応できると自負しています。病気を抱える患者さんの目線に立って、どの治療法が安全で侵襲が少ないか考え最適な治療法を提供できるように努めていきます。お気軽にご相談頂ければと思います。
  • 善本 晴子
    善本 晴子
    役職 脳神経外科医員
    学歴 新潟大学医学部 卒
    経歴 京都大学医学部脳神経外科

    森山記念病院 脳神経外科
    資格 日本脳神経外科学会専門医/日本神経学会専門医・指導医/日本脳卒中学会専門医/ 日本脳神経血管内治療学会専門医/日本内視鏡学会技術認定医 /内分泌代謝科(脳神経外科)専門医
    PR 脳血管障害、脳腫瘍など幅広い疾患に対応が可能です。どのようなご病状でも十分に説明し、責任を持って治療に当たります。
  • 加藤 正高
    加藤 正高
    役職 脳神経外科医員
    学歴 平成11年 東京慈恵会医科大学 医学部 卒
    経歴 東京慈恵会医科大学 脳神経外科

    本島総合病院

    大森赤十字病院

    東京慈恵会医科大学 附属第三病院

    旭川赤十字病院 上山博康先生に師事

    東京慈恵会医科大学 附属病院

    東京慈恵会医科大学葛飾医療センター
    資格 日本脳神経外科学会専門医・指導医/日本脳卒中学会専門医・指導医/日本内分泌学会内分泌代謝科専門医(脳神経外科)
    PR 患者さんがご自分の病気・治療について十分に理解できるように、わかりやすくご説明します。
  • 石田 敦士
    石田 敦士
    役職 脳神経外科医員
    学歴 東京大学薬学部卒、同大大学院修了

    神戸大学医学部 MD-PhDコース終了 (医学博士号取得)

    経歴 赤穂中央病院 脳神経外科

    森山記念病院 脳神経外科
    資格 日本脳神経外科学会専門医・指導医/日本脳神経血管内治療学会専門医/日本脳卒中学会専門医・指導医/日本認知症学会専門医・指導医/ 日本内分泌学会内分泌代謝科(脳神経外科)専門医 /日本神経内視鏡学会技術認定医/日本がん治療認定医機構がん治療認定医/日本リハビリテーション医学会認定臨床医(がんリハ医)/麻酔科標榜医/国際ライフセービング協会認定ライフセーバー/その他
    PR 常に最新の情報を入手し、最新のエビデンスに基づいた診断、治療ができるよう努力しております。また自らも海外の文献等に発信するよう努めております。

    業績を見る
  • 松岡 剛
    松岡 剛
    役職 脳神経外科医員
    学歴 東海大学医学部 卒 (医学博士)
    経歴 国立病院機構横浜医療センター(2年間初期研修)

    東京女子医科大学 脳神経外科助教

    新百合ヶ丘総合病院 脳神経外科助教

    牛久愛和総合病院 脳神経外科部長

    Hôpital Lariboisière, Paris, France (Professeur Sébastien Froelich) 頭蓋底センター手術研修
    資格 日本脳神経外科学会専門医・指導医/日本脳卒中学会専門医
    PR 地域に根ざした脳神経外科を目指してスキルとマインドを向上させていきたいと思っています。

    専門: 血管障害、良性脳腫瘍、頭蓋底外科

    外来は下記の曜日に午前中に行っています。紹介状がなくても受診可能です。

    金曜日: 森山脳神経センター病院

    土曜日: 森山記念病院

    よろしくお願いします。

  • 山口 昌紘
    山口 昌紘
    役職 脳神経外科医員
    学歴 日本医科大学 卒

    日本医科大学大学院 卒
    経歴 日本医科大学付属病院 初期研修医

    日本医科大学付属病院 高度救命救急センター

    川口市立医療センター 救命救急センター

    日本医科大学付属病院 脳神経外科

    日本医科大学千葉北総病院 脳神経外科

    宇都宮記念病院 脳神経外科



    資格 日本脳神経外科学会専門医/日本救急医学会専門医/日本脳卒中学会専門医/日本脳卒中の外科学会技術認定医/日本脳神経外科学会指導医/日本脳卒中学会指導医

    PR 今まで救命センターでの重症管理や脳卒中を主に診療して参りました。

    日本有数のエキスパートのもとで脳血管外科での修練を積んでおり、動脈瘤やバイパスを得意としております。

  • 山田 正三
    山田 正三
    役職 森山脳神経センター病院 間脳下垂体センター センター長
    学歴 秋田大学医学部医学科卒業(医学博士)

    東北大学(医学博士)
    経歴 虎の門病院 脳神経外科専修医

    トロント大学病理学教室留学

    虎の門病院 脳神経外科 医長

    虎の門病院 内分泌センター センター長

    虎の門病院 間脳下垂体外科 部長

    虎の門病院 副院長

    東京医科歯科大学臨床教授

    日本臨床内分泌病理学会前理事長

    日本臨床内分泌病理学会顧問

    日本内分泌学会理事

    日本間脳下垂体腫瘍学会前理事長

    森山脳神経センター病院 脳下垂体センター センター長

    虎の門病院 間脳下垂体外科 特任部長

    資格 日本脳神経外科学会専門医/日本内分泌学会専門医・指導医/日本神経内視鏡学会技術認定医

    公式ホームページ(別ページが開きます)
  • 森山 貴(非常勤)
    森山 貴(非常勤)
    役職 森山医会理事長
    学歴 福島県立医大 卒
    経歴 東京医科歯科大学脳神経外科

    秋田県立脳血管研究所
    資格 日本脳神経外科学会専門医
  • 堀 智勝(非常勤)
    堀 智勝(非常勤)
    役職 森山脳神経センター病院 院長
    学歴 昭和43年 東京大学医学部 卒
    経歴 虎の門病院 脳神経外科

    東京大学医学部附属病院 脳神経外科

    東京警察病院 脳神経外科

    昭和48年 東京大学医学部附属病院 助手

    昭和52年 東京都立駒込病院外科 医長

    昭和56年 鳥取大学医学部鳥取大学医学部付属脳幹性疾患研究施設脳神経外科部門 助教授、昭和59年 教授

    昭和60年 鳥取大学医学部鳥取大学医学部付属脳幹性疾患研究施設 施設長、鳥取大学医学部鳥取大学医学部付属病院 材料部長・手術部長

    平成10年 東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科学主任教授

    平成20年 脳神経センター長

    平成21年 森山記念病院 名誉院長、東京女子医科大学非常勤嘱託(外来診療)
    資格 日本脳神経外科学会専門医/日本てんかん学会専門医/日本頭痛学会専門医/日本脳卒中学会専門医/日本認知症学会専門医・指導医

    /日本神経内視鏡学会専門医/日本リハビリテーション医学会認定臨床医/東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科学主任教授/その他多数
  • 西野 克寛(非常勤)
    西野 克寛(非常勤)
    役職 脳神経外科医員
    学歴 1978年 秋田大学卒業
    経歴 1978年 秋田大学第1外科

    1985年-1987年 Ph.D. and Fellow

    (Duke VA stroke Ctr & c/o prof Blain Nashold, DREZ Lab)

    1990年 秋田大学 脳神経外科講師

    1997年 市立角館総合病院 放射線科科長

    2002年-2019年 市立角館総合病院 脳外科科長

    2011年 前橋工科大学 システム工学科 客員教授

    2019年- 森山脳神経センター病院

    資格 日本脳神経外科学会専門医/日本脳神経外科学会指導医/日本脳卒中学会専門医/BLSプロバイダー/ICLSプロバイダー

    公式ホームページ(別ページが開きます)

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患者さんのご紹介について

ご紹介の際は脳神経外科又は各曜日の担当医宛でご紹介ください。
また、緊急の場合や、早急に入院が必要の場合は、救急外来まで直接ご連絡いただければ、すぐに対応いたします。

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脳神経外科

【受付時間】7:45~11:00、13:45~16:30
【診療開始時間】8:30~、14:30~

午前
1診
山口
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松尾
加藤
9:00

善本


白水

松岡
10診 朝来野
午後
1診 松尾 石田(敦) 白水
(第2、4のみ)
石田(敦)
(第1、3、5のみ)

松尾
(第2、4のみ)
6診 松尾
【オンライン診療】
※完全予約制
通常診察なし
白水
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10診 朝来野
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