感染対策部門について

感染対策委員会（ＩＣＣ）会議

月１回　第２月曜日１４時１５分

感染制御チーム（ＩＣＴ）会議

週１回　水曜日１５時

抗菌薬適正使用支援チーム（ＡＳＴ）会議

週１回　火曜日１３時３０分

感染対策向上加算１取得

活動内容

１．サーベイランス（監視）業務

1. （1）特定の感染症発生の確認、感染源や感染経路の把握
2. （2）病院環境の汚染状況や多剤耐性菌保菌者の把握
3. （3）病院疫学情報の把握
4. （4）抗菌薬の使用実態の把握と適正使用への啓発・介入

２．コンサルテーション・指導業務

1. （1）感染対策に対するコンサルテーションおよび指導
2. （2）感染対策マニュアル、ガイドラインの作成
3. （3）院内における感染対策処置・予防処置の評価と指導
4. （4）啓蒙・教育
5. （5）病院内各部門との連携
6. （6）他施設・地域医療との感染対策ネットワークの構築
7. （7）患者さんや家族、地域住民などへの対応

３．職業感染防止

・予防接種の推進、職員の麻疹・水痘など感染症の既往歴および血清抗体価把握など
・特定感染症追跡調査など保健所との協力及び連携
・針刺し事故の報告、調査

４．病院内巡視

・各部署の点検を行い、院内感染の観点から問題点の把握や改善指導を行う

５．院内感染対策委員会への報告

・活動内容について随時ＩＣＴと情報を共有し、さらに院内感染対策委員会に月次報告を行う

本指針の閲覧

職員は患者さんとの情報の共有に努め、患者さんおよびその家族等から本指針の閲覧の求めがあった場合には、これに応じるものとする。なお、本指針の照会にはＩＣＣが対応する。

院内感染対策地域連携

１．次の医療機関と連携し、相互訪問等を通じて院内感染対策の相互評価を行う。
　　東京臨海病院、江戸川病院、一盛病院、森山脳神経センター病院

２．地域の病院と連携し、合同カンファレンス、院内感染対策の個別相談等を通じて、地域の院内感染対策の質の向上に努める。

感染対策向上加算に係るカンファレンスについて

２０２６年度の感染対策向上加算に係るカンファレンス開催計画・実施状況は以下の通りです。

第１回　

開催日時	２０２６年６月２５日（木）１９時３０分～
開催場所	医師会館

第２回　

開催日時	２０２６年８月２８日（金）１３時３０分～
開催場所	オンライン

新型インフルエンザ等対策訓練

開催日時	２０２６年１１月１４日（土）１4時～
開催場所	タワーホール船堀

第３回

開催日時	２０２７年２月４日（木）１９時３０分～
開催場所	医師会館

２０２５年度の感染対策向上加算に係るカンファレンスは、以下の通り実施しました。

　第1回　2025年5月29日

　第2回　2025年8月28日

　訓練　  2025年11月8日

　第3回　2026年2月12日


＜カンファレンス参加について＞
当院と感染対策向上加算に係る連携を結んでいる医療機関で参加を希望される場合は、当院連携室宛へご連絡ください。
連携を結ばれていない医療機関におかれましては、江戸川区医師会へお問い合わせください。よろしくお願いいたします。