入院手続きに必要なもの

• 健康保険証
• 各種医療券（特定疾患受給者証・高額療養費限度額認定証など）
• 診察券
• 入院申込誓約書※１
• 問診票
• 同意書
• 退院証明書（転院の方・他の医療機関にて入院歴のある方）
• 入院保証金 入院保証金について
　

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保険証などの提示のお願い

• ・健康保険で入院される方は、必ず保険証を提示してください。なお、その他受給者証をお持ちの方は、合わせて提示してください。
• ・入院中に、保険証の更新・変更があった場合は、その都度、1階の入退院窓口にご提示ください。また、入院中も月に1度、月初めに保険証のご提示をお願いします。
• ・入院中の風邪や持病などの治療には健康保険が適用されます。
• ・入院中に限度額認定証を提示していただくと、窓口での支払いを抑えることもできます。限度額認定証交付に関しては、ご加入の保険証発行元へご確認ください。特に社会保険の場合は発行までに日数を要するので、早急のお手続きをおすすめします。
• ・労災保険で入院される方は療養給付請求書（5号様式など）を、生活保護で入院される方は医療要否意見書などを提出してください。
• ・交通事故・労災保険で入院される方も保険証を提示してください。

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入院中に必要なもの

• お薬（使用中のものすべて）、お薬手帳
• パジャマ、羽織るもの、下着、室内履き
  （かかと付きの靴で滑らない、音がしないもの）
• 洗面用具（歯ブラシ、歯磨き粉、コップ、石鹸、シャンプー、電気シェーバーなど）
• タオル、バスタオル、ティッシュペーパー
• 普段使用している入れ歯や補聴器、その保管ケース
• コップ
• 筆記用具
• イヤホン（テレビを使用する場合）

• ※テレビ使用は有料（440円 税込/日）です。
• ※イヤホンをお持ちでない場合は病院で購入できます。病棟スタッフにお声がけください。
• ※パジャマ、タオルはレンタルサービスがあります。

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お支払いについて

• ・入院中の費用は、毎月10日・20日・月末に分けて締め切り、請求書を病室にお届けします。お届け日より5日以内に、入退院窓口にてお支払いください。なお、5日以内にお支払いができない場合は、お手数ですが入退院窓口または病棟事務職員まで必ずお知らせください。
• ・退院の際は請求書を病室にお届けいたします。
  請求書が届きましたら1Fの入退院窓口にてお支払いください。
• ・お支払いには、現金・クレジットカードがご利用いただけます。
• ・院内に朝日信用金庫のATMがあります。

• お支払い方法について

  ※Visa・Mastercard以外の方、キャッシュレスサービスご利用の方は窓口にお声がけください。

  【クレジットカード】
  Visa、Mastercard、Union Pay（銀聯カード）、JCB、American Express、Diners、saison

  

  【その他キャッシュレスサービス】
  applepay、iD、QUICPay、Nanaco、Suica、PASMO、Waon、楽天Edy

  

• ※退院日に医療費の支払いが心配な場合や、利用できる福祉制度などのご相談は5F医療福祉相談室で承ります。

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退院に関するご理解とご協力のお願い

森山記念病院は「急性期病院」です

当院は東京都指定二次救急医療機関であり、発症間もない緊急もしくは重症な患者さんに、一定期間集中的な治療を提供する急性期病院です。このような急性期治療を要する患者さんを迅速に受け入れ、緊急かつ集中的な治療を行うために、日頃から空きベッドを準備しなければなりません。このため、入院時より退院に向けた支援を行い、急性期の症状が落ち着いた患者さんには、ご自宅や地域の連携医療機関へ転院し療養を継続いただき、新たに急性期治療が必要な患者さんに入院していただく方針としています。

入院直後より専門性の高いスタッフが支援します

入院直後より専門性の高いスタッフを設置し支援させていただきます。入院時から退院後の生活を視野に入れ、不安なく療養していただけるように、患者さんやご家族の状況にあわせて、退院後の生活に必要なサポートについて、主治医、病棟の看護師、地域の医療・福祉関係者とともに考えてまいります。

病状が安定しましたら転院をお願いしております

当院での急性期治療が終わり病状も安定した患者さん（ケースによっては入院して数日の内に）で、引き続きリハビリテーションなど治療や療養が必要な場合、患者さんの病状にあわせて回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟などを有する病院や長期療養型の病院、または介護施設などへ転院をお願いしております。

当院が急性期病院として地域の患者さんへ必要な医療が提供できるよう、ご理解とご協力をお願いいたします。

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