令和4年度 森山記念 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 35 131 163 348 653 713 1354 1340 363
年齢区分別(10歳毎)の人数を集計しております。
90歳以上は全て「90~」に集計されております。
また集計結果が10件未満については「-」で表示されております。

当院は、救急医療、脳神経外科、地域医療に注力している、急性期病棟、療養病棟に加えSCU(脳卒中ケアユニット)・HCU(ハイケアユニット)を備えた医療機関です。
また今回の期間も急性期病棟の一部を新型コロナ患者受け入れ用病棟として対応していた。

当院には小児科関連の診療科がなく、10歳代以下の患者が少なくなる傾向にありますが、江戸川区の人口分布よりかなり高齢化している。
長年対応している患者が年齢を重ねていることも一因と考えるが、連携している老人ホームや系列の介護保険施設からの受け入れも多くあることも要因であると考える。

前年から患者数の増加はないが、高齢患者が多いこと自体に変化はない。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060X2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 副傷病なし 発症前RankinScale 0、1又は2 119 16.96 16.01 28.57% 74.79
100260XX9710XX 下垂体機能亢進症 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 111 11.50 15.61 5.41% 50.21
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 副傷病なし 発症前RankinScale 0、1又は2 103 16.25 15.97 30.10% 69.76
010040X099000X 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 90 17.99 19.58 57.78% 65.89
010230XX99X00X てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 63 7.60 7.33 3.17% 63.60
当院を代表する診療科です。
脳梗塞の早期治療(t-PA静注療法や血栓回収術など)や血管内治療、各種開頭手術などを行っております。
下垂体の手術治療は昨年同様に多い件数で推移しております。
また順番の入れ替わりはありますが、昨年と同様の項目となっております。
脳卒中ケアユニット(SCU)も12床の受け入れ体制を取っております。
脳卒中の急性期治療後の回復期療養(リハビリテーションなど)を目的とした転院もスムースに行えている為、転院率も高めとなっており、平均在院日数も全国の値と近しい物になっている。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 56 7.84 9.00 0.00% 68.02
060160X001XXXX 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 49 5.86 4.59 0.00% 70.78
060102XX99XXXX 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 48 10.15 7.63 2.08% 65.00
060190XX99X0XX 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2 なし 46 7.89 8.76 0.00% 67.72
060100XX01XXXX 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 45 4.73 2.64 0.00% 73.42
消化器疾患(食道・胃十二指腸・小腸・大腸)の多くが高齢者であるのは、かかりつけ患者の多くが高齢化していることもありますが、連携先の医療機関・各種施設などからの受け入れも多くあることが要因であると考えます。
夜間、救急を含め24時間内視鏡対応および緊急手術にも対応出来る体制を取っているため、そのような分類が出ている。
新型コロナ対策もあり、緊急入院の場合は感染症検査などで入院日数が伸びる傾向にあった。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 102 30.40 26.42 68.63% 79.89
160690XX99XXXX 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 37 27.19 20.09 37.84% 83.16
070230XX01XXXX 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 24 32.58 22.44 0.00% 75.08
160610XX01XXXX 四肢筋腱損傷 靱帯断裂形成手術等 17 14.82 16.41 0.00% 73.24
160850XX01XXXX 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 15 22.33 18.34 0.00% 51.87
整形外科は脊椎外科と一緒に診療にあたっている診療科です。
保存的治療、手術治療ともに早期から機能回復までリハビリテーションを実施しております。
特に下肢の手術後はリハビリテーション期間を長めに取っており、機能回復に努めております。
そのため、自院の平均在院日数は長めになっております。
急性期治療が落ち着いた後もリハビリテーションが必要な場合は、回復期リハビリテーション病院などへの転院対応も行っており、転院率が高い分類もあります。
退院後の外来リハビリテーションにも対応しており、入院から外来まで一貫して対応する事も可能となっています。
大腸肛門科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060241XX97XXXX 痔核 手術あり 120 8.09 5.46 0.83% 54.76
060235XX97XXXX 痔瘻 手術あり 59 3.98 5.68 0.00% 42.88
060100XX01XXXX 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 39 3.03 2.64 0.00% 69.64
060230XX97XXXX 肛門周囲膿瘍 手術あり 18 2.00 8.64 0.00% 47.22
060260XX97XXXX 裂肛、肛門狭窄 手術あり 14 6.14 6.58 0.00% 42.36
痔の手術、大腸内視鏡による手術、検査を主に担当している診療科です。
痔の手術は患者のライフスタイルに合わせて対応出来るようになしているため、自院の平均在院日数が長めになっている物もあります。
入院前後も通院しやすいように、当院の通常診療時間より遅い17時から18時の外来診療を実施している事もあり、平均年齢が比較的低くなっている分類があると考えている。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050170XX03000X 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 26 5.58 5.18 0.00% 78.27
050180XX02XXXX 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 21 2.10 2.66 0.00% 68.10
050170XX03001X 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 副傷病あり 20 6.05 9.01 0.00% 72.70
050210XX97000X 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1・3あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 17 13.53 9.89 0.00% 80.00
050163XX03X0XX 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし - - 10.62 - -
患者数が10未満の場合は「-」で表示されております。
静脈瘤、不整脈、大動脈瘤、大動脈解離などを担当している診療科です。
心大血管疾患リハビリテーションの対応も行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX0200XX 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1・2あり 手術・処置等2 なし 118 4.64 4.26 0.00% 70.60
050130XX9900X0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 83 21.29 17.54 6.02% 80.78
040081XX99X0XX 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 79 26.52 21.11 12.66% 82.63
050050XX9910X0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 71 3.39 3.04 0.00% 68.03
110310XX99XXXX 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 52 14.35 13.61 3.85% 76.06
肺炎、尿路感染症などは内科全体で治療にあたっているため、計上されております。
狭心症や不整脈はカテーテルによる治療(手術)や検査を行っています。
また、狭心症のカテーテル治療は、24時間対応出来る体制を取っております。
心不全、誤嚥性肺炎は高齢も要因と考えるが、自院の平均入院期間が長めになっている。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310XX99XXXX 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 12 19.58 13.61 16.67% 77.92
040081XX99X0XX 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし - - 21.11 - -
110280XX97X1XX 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 その他の手術あり 手術・処置等2 1あり - - 24.57 - -
100393XX99XXXX その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし - - 10.58 - -
110280XX9900XX 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 11.77 - -
患者数が10未満の場合は「-」で表示されております。
血液透析、腹膜透析を含め、腎臓疾患を担当している診療科です。
肺炎は内科全体で対応しているため、計上されています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081XX99X0XX 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 11 18.00 21.11 9.09% 80.64
110310XX99XXXX 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.61 - -
0400801499X003 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし A-DROP スコア3 - - 17.79 - -
040110XXXXX0XX 間質性肺炎 手術・処置等2 なし - - 18.57 - -
100380XXXXXXXX 体液量減少症 - - 11.15 - -
患者数が10未満の場合は「-」で表示されております。
肺炎や尿路感染症などは内科全体で対応しているため、計上されています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 15 - - - 15 - 1 8
大腸癌 18 15 28 16 23 - 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
患者数が10未満の場合は「-」で表示されております。
癌の治療は主に外科が手術、化学療法を単としております。
消化器系の癌治療を多く実施しております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 16 17.25 59.19
中等症 66 22.03 81.27
重症 30 26.67 83.40
超重症 12 18.00 82.75
不明 - - -
患者数が10未満の場合は「-」で表示されております。
重症度の傾向は昨年と変わらず山なりに推移している。
中等症以上になると、平均年齢が高齢になっている。
昨年より、軽症の平均年齢が上がっている事も要因と考えるが、軽症の平均在院日数が長くなっている。
当院では、内科全体で治療にあたっており、NST委員会や歯科口腔外科とも協力し、栄養管理や口腔ケアも実施しています。
また呼吸器リハビリテーションも実施しており、早期回復にチーム医療で対応しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 482 21.37 74.78 38.38%
その他 11 17.27 74.18 36.36%
脳神経外科、神経内科を中心に治療を行っています。
救急部門を含め、脳卒中の早期治療に注力しており、t-PA静注療法の実施、血栓回収術を24時間実施できる体制をとっています。
脳卒中ケアユニット(SCU)も12床あります。
リハビリテーションも早期介入体制をとっています。
急性期治療後にも入院治療が必要な場合には、回復期リハビリテーション病院への連携対応も行っていることが、転院率に反映していると考えます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 140 1.75 8.36 4.29% 50.10
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) 66 4.52 17.23 13.64% 59.98
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 62 1.19 10.19 0.00% 62.79
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭) 47 1.64 11.13 10.64% 73.83
K178-4 経皮的脳血栓回収術 35 0.00 23.63 60.00% 74.14
下垂体腫瘍の摘出術のみ突出して患者数が多くなっております。
この要因としましては、紹介が多いことと考えます。
紹介元の医療機関の協力が得られているため、手術前日数が短くなっております。
脳腫瘍、脳卒中関連の手術が殆どとなっております。
また経皮的脳血栓回収術は緊急手術となるため、手術前の日数が0日となっております。
24時間手術対応の体制を取っていることが実績として現れた物と考えます。
どの治療に置いても、術後早期からリハビリテーションの介入をしております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 67 4.04 6.18 1.49% 60.22
K6335 鼠径ヘルニア手術 47 1.15 3.02 0.00% 70.49
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 43 2.00 2.44 0.00% 74.33
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 41 0.34 3.34 0.00% 44.44
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 23 7.30 14.78 0.00% 74.96
主に消化器系疾患の対応をしております。
開腹、腹腔強、内視鏡の対応を行っております。
外科も24時間手術対応を取っていることで、手術前の日数が1日未満となっている物があります。
手術後のリハビリテーションの早期介入を行っております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 65 4.62 25.97 70.77% 81.69
K0811 人工骨頭挿入術(股) 38 5.53 22.29 63.16% 76.61
K0821 人工関節置換術(膝) 28 1.82 30.82 0.00% 75.21
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 22 7.77 22.59 18.18% 72.73
K080-31 肩腱板断裂手術(簡単) 17 1.88 11.94 0.00% 73.24
骨折、人工関節及び脊柱の手術も担当している診療科です。
下肢の手術の場合、継続的なリハビリテーションを必要とすることが多いため、他の手術より転院率が高くなっております。
術後に早期からリハビリテーションの介入を行い、機能回復に努めております。
転院準備、在宅復帰の準備が出来るまでリハビリテーションを継続するため、術後の日数が長くなっております。
大腸肛門科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7434 痔核手術(脱肛を含む)(根治手術(硬化療法を伴わない)) 111 0.94 6.18 0.90% 54.59
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 34 0.47 1.47 0.00% 67.21
K7462 痔瘻根治手術(複雑) 31 0.90 4.06 0.00% 40.29
K7461 痔瘻根治手術(単純) 25 0.88 1.96 0.00% 45.80
K737 直腸周囲膿瘍切開術 17 0.00 1.00 0.00% 48.18
主に痔や大腸の内視鏡の手術を担当している診療科です。
入院当日若しくは翌日の手術予定が多いため、手術前の日数が1日未満となっております。
手術を持って治療が完結することが多いため、転院率が0.00%が多くなっています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 49 2.63 3.18 2.04% 75.69
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 16 8.56 10.19 0.00% 78.19
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 15 0.07 1.07 0.00% 65.60
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) - - - - -
K617-6 下肢静脈瘤血管内塞栓術 - - - - -
患者数が10件未満の場合は「-」で表示されております。
心臓や血管に関する手術を担当する診療科です。
大血管以外にも透析のシャントに係わる手術や下肢静脈瘤の手術を行っております。
治療につきましては、症状に応じて循環器内科、腎臓内科、人工透析内科と協業して対応しております。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 111 2.15 2.91 0.90% 70.63
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 37 2.41 3.08 0.00% 66.81
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 24 0.58 11.08 0.00% 74.29
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 18 29.00 29.78 44.44% 86.56
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 13 0.00 21.69 0.00% 70.69
心臓カテーテル治療を担当している診療科です。
24時間カテーテル対応が出来る体制を取っている事の実績として、経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞・不安定狭心症)の手術前日数が1日未満として出たと考えます。
胃瘻造設術は外科で手術(執刀医)を行い、治療を内科全体で協力(主治医)して行っているため計上されています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.26%
異なる - -
症例数が10件未満の場合は「-」で表示されております。
入院契機の同一・異なるとは、入院する際に「入院が必要となった病名」と「入院中に最も費用がかかった病名」が同一または異なるのかという事を意味しています。
感染症や合併症、再手術の発生率を表示しています。

【180040:手術・術後の合併症】
人工血液透析用の血管に対する手術が2/3となっています。
血液透析を継続することにより、使用する血管(人工血管を含む)はある程度の期間で再手術が必要となります。
1/3は体内への挿入物(金属など)の感染症・副反応、予期せぬ不調や、手術部位の予期せぬ出血です。
更新履歴
2023/9/30
令和4年度森山記念病院病院指標を公開しました。