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外科 診療科案内

消化器センター(外科・消化器外科・消化器内科・大腸肛門科の紹介

  • 7名の常勤スタッフと9名の非常勤スタッフの総勢16名体制で、内科・外科の隔たりなく消化器疾患に対応しています。
  • 急性期の消化器疾患は、24時間体制の救急医療センターで受け入れ、画像診断・内視鏡処置や緊急手術などに、いつでも対応できる体制を取っています。
  • 悪性疾患の治療については、診断から内視鏡治療・外科治療・化学療法・緩和ケアを含めた終末期医療まで、最新のエビデンスに基づく医療体制をとり、十分なインフォームドコンセント(説明と同意)をおこなうことにより納得のいく医療を提供することを心掛けております。
  • 早期悪性疾患に対しては内視鏡的治療や腹腔鏡手術が適応となり、進行癌に対しては、化学療法と手術治療を合わせた積極的な集学的治療をおこなっております。
  • また内視鏡検査・治療については、早期胃癌検診協会・松島クリニック・東京医科歯科大学消化器内科・東邦大学医療センター大森病院・国立がん研究センター中央病院などのご協力をいただき診療をおこなっております。
  • 大腸肛門疾患については、新たに大腸肛門外科を立ち上げ、元東葛辻仲病院副院長の中島康雄先生を迎え、高度で専門的な治療体制を整えています。
  • 当院の特徴として、脳神経疾患・循環器疾患などをお持ちで、抗血栓治療(血がサラサラになる薬の内服)をおこなっている患者さんが多いことです。手術前後の管理も含め脳神経外科・循環器内科との連携を密に取り柔軟に対応できる体制となっております。
  • 現在、社会問題となっている胃瘻造設についても、多職種(医師・歯科医師・看護師・歯科衛生士・管理栄養士・リハビリスタッフ・ケアマネージャー)による合同カンファレンスをおこない質の高い胃瘻管理を目指しています。
  • 一般外科的な処置としての小手術(腫瘤切除、切開・縫合)なども外来でおこなっておりますので、お気軽にご相談ください。
  • 当院は、日本外科学会関連施設日本消化器外科学会関連施設日本消化器内視鏡学会指導施設日本がん治療認定医機構認定研修施設に認定されており、当院でおこなわれた手術は外科系諸学会が協力して立ち上げた日本初の手術登録データベースNCDに登録しております。

消化器センター

消化器センター

対象疾患と診療内容

良性疾患

大腸憩室炎・胃十二指腸潰瘍・腸閉塞・腹膜炎・総胆管結石症・胆石症・虫垂炎・鼠径ヘルニア・肛門疾患・気胸など

悪性疾患

食道癌・胃癌・小腸・大腸癌・肝臓癌・胆膵の癌・乳癌など

外科最新治療

低侵襲といわれる腹腔鏡手術

  • 当院では胆石症・胆嚢炎に対し、以前より腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っていましたが、他の疾患に対しては開腹手術を選択していました。 しかしここ数年、手術は開腹から腹腔鏡の時代へと変わってきました。当院でも少しずつ症例を積み重ね、
  • 急性虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術
  • 大腸良性疾患に対する腹腔鏡下大腸切除術
  • 大腸癌に対する腹腔鏡下大腸切除術
  • 胃癌に対する腹腔鏡下胃切除術

これらの手術は、「傷の小さい低侵襲な手術」と位置づけられており、術後の回復が早いこと、術後腸閉塞の少ないこと、感染の少ないこと、美容的に優れていることなどが、現在のところ学会などで評価されており、対象疾患は広がる傾向にあります。しかしながら癌手術についての長期的な成績についてはいまだ結論は出ておらず、癌治療としての標準治療ではなく、外科の治療法の一つとして位置づけられています。詳しいことは、外来担当医までご相談ください。

外来での抗癌剤治療

抗癌剤治療は、「入院で点滴につながれて」、というイメージが強いのではないでしょうか?しかし当院も含め最近では、抗癌剤治療は内服や外来で対応するものも少なくありません。また新薬も多く、効果も出てきているものがたくさんあります。 今後、ホームページで紹介する予定ですが、詳しくは外来担当医までご相談ください。

小腸カプセル内視鏡検査

当院では平成20年1月28日より上記検査を始めました。この検査は平成19年10月から保険適応となっていますが、適応対象が限られています。外科・消化器外科の外来にて承りますので、詳しくは外来スタッフにお尋ねください。

  • 検査費用
    保険診療:約3万円
    保険外診療:約10万円
    PillCam SBのアドバンテージ
    Clear クリアな画像
    小腸内の画像を収集
    光学イメージセンサーテクノロジーの使用により、自然でクリアな画像を掲像
    Simple シンプルな検査
    カプセルを飲み込むだけのシンプルな検査
    洗浄不要で単回使用
    患者さんは検査中の行動が制約されない
    全世界で50万人以上の使用実績
    1,000件を越える論文、学会発表

当院では平成20年2月より小腸カプセルカメラによる小腸検査を開始しました。平成19年10月1日から正式に保険適応となり、原因不明の消化管出血の患者さんが対象となります。保険診療の場合は約3万円、自由診療では約10万円となります。検査は極めて簡単で、25×11mmのカプセルを飲み込み8時間、体にセンサーをつけて過ごしてもらいます。(当院では朝9時にセンサーを装着し、午後5時にはずします)この間は多少の制限はありますが、ほぼ普段どおりに過ごせます。食事もカプセル内服から4時間経過すれば召し上がれます。その後、センサーのデータをダウンロードし、この画像を医師が読影します。

手術件数(主な悪性腫瘍)

平成20年から平成21年6月までの主な手術件数:413件

術式 件数
食道癌

右開胸開腹食道亜全摘術

6件

胃切除術

開腹手術

18件

胃切除術

腹腔鏡手術

2件

早期癌粘膜下層剥離術

胃ESD

11件

早期癌粘膜下層剥離術

大腸ESD

8件

小腸・大腸手術

開腹手術

48件

小腸・大腸手術

大腸ESD

26件

肝胆膵手術

肝切除術

13件

肝胆膵手術

膵頭十二指腸切除

4件

肝胆膵手術

腹腔鏡下胆嚢摘出術

60件

医師紹介

大久保靖

    • 役職:
    • 森山記念病院 名誉院長
    • 学歴:
    • 東京医科歯科大学医学部 卒
    • 資格:
    • 日本外科学会認定医
      日本消化器外科学会認定医

北條郁生

    • 役職:
    • 副院長・外科部長
    • 学歴:
    • 東京医科歯科大学医学部 卒
    • 資格:
    • 日本外科学会専門医
      日本消化器病学会専門医
      日本消化器外科学会認定医
      日本乳癌学会認定医

本橋英明

    • 役職:
    • 副院長・消化器センター長
    • 学歴:
    • 東京医科歯科大学医学部 卒
    • 職歴:
    • 東京医科歯科大学医学部腫瘍外科、国立がんセンター中央病院外科、 中野総合病院外科などを経て、平成18年7月より現職。おもに消化器悪性疾患の診断、手術治療、化学療法を専門としている。
    • 資格:
    • 日本外科学会専門医・指導医
      日本消化器外科学会専門医・指導医
      日本消化器内視鏡学会専門医
      日本がん治療認定医機構暫定教育医
      消化器がん外科治療認定医
      Society of Surgical Oncology(SSO),active member International Association of Surgeons,Gatroenterologists and Oncologists(IASGO)

村山忠雄

    • 役職:
    • 外科医長
    • 学歴:
    • 東京医科歯科大学医学部 卒
    • 職歴:
    • 東京医科歯科大学医学部腫瘍外科
      新潟県立十日町病院
      東京都立大塚病院
      東芝病院/草加市立病院
      などを経て、平成26年10月より現職。
    • 資格:
    • 日本外科学会専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医、臨床研修指導医、がんのリハビリテーション研修終了、日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医

太田俊介

    • 役職:
    • 外科医長
    • 学歴:
    • 三重大学医学部医学科 卒
    • 職歴:
    • 東京都立豊島病院
      太田総合病院付属太田西の内病院 外科
      東京医科歯科大学食道外科
      東京都立広尾病院 外科
    • 資格:
    • 日本外科学会専門医
      日本消化器外科学会専門医
      日本食道学会食道科認定医
      日本消化器外科学会消化器がん治療認定医
      緩和ケア研修修了
      研修医指導者講習研修修了
      医学博士

堀口雄大

    • 役職:
    • 外科医員
    • 学歴:
    • 金沢大学医学部 卒
    • 職歴:
    • 金沢大学医学部付属病院先進総合外科
      厚生連高岡病院
      国際医療福祉大学三田病院
      横浜栄共済病院
    • 資格:
    • 日本外科学会専門医、日本がん治療認定医機構認定医

有路登志紀

    • 役職:
    • 外科医員
    • 学歴:
    • 群馬大学医学部 卒
    • 職歴:
    • さいたま赤十字病院
      厚町赤十字病院
    • 資格:
    • 日本外科学会専門医